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历史上的今天:1980年8月6日,中国人造血液的研究在上海获得成功,这是中国科学院上海有机化学研究所和中国人民解放军第三军医大学的科学工作者经过5年的研究而试制成功的。人造血液在注入人体后,同人体正常血中的红细胞一样,具有良好的载氧能力和排出二氧化碳的能力。
人造血既然已经研制出这么久了,那么为什么还要到处宣传无偿献血呢?都使用人造血不好吗?人造血易于保存,不需要像人体捐献出的血液通过分离制备成各种血液制品,需要不同设备在不同的条件下保存;没有病毒感染;不受血型限制;输血后不会发生严重的溶血反应;可以不查血型,不做交叉配血试验而马上使用,对大规模的现场急救,更是简便、快速......可以说是好处多多,那么真实情况是这样的吗?
1、到底什么是人造血?
人造血液,又称氟化碳乳剂人工血液,英文名Artificial blood,是一类具有载氧能力,可暂时替代血液部分功能的液体制剂。
人造血液是碳氟化合物在水中的超细乳状液,这种奇妙的白色血液注入人体后,同人体正常血中的红细胞一样,具有良好的载氧能力和排出二氧化碳的能力,可以说,它是一种红细胞的代用品。碳氟化合物像螃蟹的螯那样,能够把氧抓住,在人体里再把氧气放出来,进行人体里的特种氧化还原反应。它的生物化学性质十分稳定,不管哪种血型的人,都能使用人造血液。
2、它是怎么被研发出来的?
1966年,美国科学家克拉克发现,在含碳氟化合物的容器里有只老鼠,当他取出老鼠并排除其呼吸道中的液体时,这只本来应该被"淹死"的小东西,竟然活蹦乱跳的“复活”了!经过研究发现,这种液体溶解氧气和二氧化碳的能力分别是水的20倍和3倍。克拉克从中得到启发:可以用这种液体来代替血液。
3、它和爱心血有什么区别呢?
(1)寿命
人造血在人体内只能够存活几小时到几天不等;
爱心血在人体内能最多够存活120天,和我们体内“自产”的红细胞活周期一样。
(2)能力
人造血只能运输 O2和CO2;
爱心血不仅能运输 O2和CO2,还能够运输营养物质;并且还有凝血、免疫等功能。
(3)造价
人造血目前的造价以及使用费用还是非常高的,一般家庭消费不起;
爱心血的使用价格很亲民,同时献血者及其配偶、直系亲属还有免费用血资格。
所以说,虽然现在人造血的研究已经日趋成熟,但是因为其不能输送养分,也没有凝血的本领,更没有对外界感染至关重要的免疫能力,因此要研究出像人的血液那样的代用品,还要经过很大的努力。
4、无偿献血知识普及
(1)为什么献血是无偿的,可是临床用血却要收取费用?
《献血法》确定了在我国实行无偿献血制度,并明文规定无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。病人临床用血交纳的费用,是血液的采集、储存、分离、检验等成本费,而不是血液本身的价钱,因为血液本身是无价的。
(2)直系亲属可以输血吗?
电视剧里总会有一个情节是这样的:某人的亲人受伤有生命危险急需输血,主角就会主动站出来挽起袖子,露出手臂表示要献血,献完后病人马上就好了。但事实是直系亲属输血,易产生输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),病死率高于90%。
(3)什么是捐献成分血?
捐献成分血是指符合献血条件的健康公民,利用先进的自动化血细胞分离机采集血液中某一种成分的献血行为。捐献的成分可以是单一的血小板、红细胞、粒细胞、外周造血干细胞等。目前国内开展较多的是单采血小板。
(4)我国对无偿献血者的健康检查有什么要求?
国家提倡公民参加无偿献血的年龄为18-55 周岁。既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的,年龄可延长至60 周岁。经下列检查身体合格者,都可参加献血。
①一般体格检查
1)体重:男性≥50 公斤,女性≥45 公斤;
2)血压:90 mmHg ≤ 收缩压<140mmHg;60mmHg ≤ 舒张压<90mmHg;
3)脉搏:每分钟60-100 次;高度耐力的运动员每分钟50 次以上,节律整齐;
4)体温正常;
5)皮肤、巩膜无黄染;皮肤无创面感染,无大面积皮肤病;
6)四肢无重度及以上残疾,无严重功能障碍及关节无红肿;
7)双臂静脉穿刺部位无皮肤损伤,无静脉注射药物痕迹;
8)经健康征询没有影响血液质量和献血者自身安全的疾病或病史;
②血液初筛检查
1)血红蛋白(Hb)测定:男性≥120g/L,女性≥115g/L。
2)丙氨酸氨基转移酶(ALT)
3)乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测
4)丙型肝炎病毒(HCV 抗体)检测
5)艾滋病病毒(HIV 抗体)检测
6)梅毒(Syphilis)试验
(5)献血前应注意什么?
①携带本人身份证或其它有效身份证件;
②献血前一天要保证充足睡眠,保持日常生活习惯,不宜做长时间的剧烈运动;
③不要空腹献血,宜清淡饮食,献血前两餐不要吃高脂或高蛋白食品,如肥肉、鱼、油条等,不
要饮酒;
④献血前应把手臂特别是肘部采血部位清洗干净;
⑤了解一些血液生理知识,避免情绪紧张。
(6)献血后应注意什么?
①献血后,压迫针眼处10 分钟左右或用弹力绷带压迫20 分钟左右,防止皮下出血;针眼处保持干燥、清洁,4小时内不沾水,避免感染;献血手臂24 小时内不提重物;
②1~2 天内不做剧烈运动;
③多饮水,适当补充一些维生素C 和铁含量高的食物,瘦肉、鸡蛋、猪肝、豆制品及蔬菜、水果
等;
④如果针眼处有渗血,出现红肿,24小时内冷敷,24小时后热敷,一般7~10 天会消失;
⑤个别人,献血后数小时内出现头晕等不适,请就地蹲下、坐下或卧倒,避免意外。
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