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血液培养的临床意义
血液培养是将患者的血液样本收集并接种到培养瓶中，以发现并鉴定引起菌血症或真菌病的病原微生物。这是诊断菌血症和真菌病的基本和重要方法。血培养结果对传染病的诊断和预后具有重要的临床意义。
血培养的临床适应症
具有以下一种或两种临床表现的患者可能是血液培养的重要指标：
① 发烧(≥38℃）或低温(≤36℃）更常见于间歇性弛豫。由革兰氏阴性细菌（如大肠杆菌）引起的感染可被认为是双峰热。
② 寒冷；
③ 白细胞增多症（>10.0×109/L，尤其是“核左移”）；
④ 粒细胞减少症（<1.0×109/L）；
⑤ 血小板减少症；
⑥ 皮肤和粘膜出血，常见于菌血症引起的溶血性链球菌感染，伤寒患者可在第4至10天发展为玫瑰色，在第4天至第6天出现斑疹伤寒，黄斑血呈深红色；
⑦ 无意识；
多器官衰竭；
⑨ 降低血压；
⑩ 快速呼吸（呼吸速率>20/min或CO2分压<32mmHg）；
肝脾肿大；关节疼痛；C反应蛋白、内毒素、降钙素等增加
血培养采集时间
每当怀疑患者血液感染时，应在考虑用药前立即采集血液培养样本。如果患者已经接受了药物，应选择含有药物吸附剂的培养瓶，并在下次使用药物前采集血液进行培养。细菌通常在发冷和发烧前一小时左右进入血液。现在是采集血液培养标本进行病原体培养的时候了。
血培养的采血量
成人建议采血量为20-30ml，每套不少于10ml，每瓶不少于5ml，一般为8-10ml。婴幼儿的建议采血量应小于儿童总血容量的1%，且每瓶不应少于2ml。对于使用成品血液培养瓶的实验室，他们必须按照瓶制造商的建议收集足够的血液样本。
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